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受傷擦藥時面對五顏六色的藥水，到底要擦那一種最好呢？ |
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衛生保健
受傷擦藥時面對五顏六色的藥水，到底要擦那一種最好呢？
醫師目前認為最適合的外傷消毒劑「優碘（Povidone-iodine）」藥水
文／郭冠億 攝影／郭冠億
問：
我家小朋友常常會跌倒破皮、擦傷，到藥房會看到很多什麼白藥水、紅藥水還是紫藥水…等等一大堆，請問這些到底有什麼分別？要擦那一種最好呢？
答：
還記得以前小時候不小心受傷時，長輩都會拿著双氧水、紅藥水、紫藥水幫我們塗塗抹抹擦藥，双氧水滴在傷口後會開始冒出白色泡泡，當繼續反覆滴幾次不再冒泡後，再用紅藥水或紫藥水塗在傷口上就算處理完成了；然而這些小時候處理傷口的方式，隨著時代的進步，卻漸漸已經變成過時、不安全的方法了。
怎麼說呢？筆者在此簡單將這些常用的藥水敘述如下：（1）双氧水，双氧水雖然有殺菌作用，但缺點是作用時效短、穿透力不佳，因此面對比較深的傷口效果差，反而容易造成蛋白質變性，組織壞死、傷口不易復原等結果（2）紅藥水，為紅汞水，內含汞離子，有抑菌之作用，以往是預防細菌感染最常見之表皮消毒藥，但因紅藥水成分含有毒的汞，目前醫療上對於含汞製劑的藥物有安全方面的疑慮，故醫院也已經漸漸不再使用紅藥水了（3）紫藥水，紫藥水的主要成分是龍膽紫，也是一種抑菌劑，雖然紫藥水同樣也有殺菌的效果，但它有一個最大之缺點就是會染色，使用後不易看清傷口狀況，而且傷口癒合後可能把紫色藥水包附在裡面形成一種外傷性之刺青，所以現在醫療也已經很少使用了（4）酒精消毒，要注意的是，不是100％濃度之酒精殺菌效果最好，反而是75％濃度的酒精具有最佳之殺菌效果（5）碘酒，為碘的酒精溶液，具有強效的殺菌效果，但刺激性強，用在傷口會有劇烈之燒灼感，容易讓人感到不舒服（6）白藥水，這是最近有看到廣告的一種複方藥水，不同於上述單方藥水，內含有殺菌劑、局部麻醉劑、血管收縮劑、抗組織胺等成分，除了可以殺菌防止感染外，還有緩和傷口痛及癢等症狀。
那麼多藥水都有缺點，那到底擦什麼最好呢？現在醫師藥師普遍都認為一般用於日常生活最適合的外傷消毒劑其實就是「優碘（Povidone-iodine）」。優碘為一種水溶性之碘製劑，殺菌效果強，為廣效型之殺菌劑。當它與傷口組織接觸時會形成薄膜，然後再慢慢釋出碘來達到殺菌效果。相較於上述藥水，優碘還另外具有無刺激性與易清洗之好處，也因此優碘也慢慢取代了上述多種藥水成為目前使用最廣泛之消毒藥水。最後提醒大家的是，使用這些藥水仍應該瞭解這僅用於一般生活上常見之破皮、擦傷等小傷，如果發現傷口並不小，甚至有惡化化膿等情形，還是要趕緊到醫院治療才是最正確處理方式。
（筆者現為馬偕紀念醫院藥劑部急診藥師，aguiter@yahoo.com.tw）
(98年7月16日 ) |
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